Mi hija tiene sinequias vulvares
Carla acude a su revisión de niño sano. Tiene 6 meses, es una bebé feliz que está creciendo sin problemas. A la consulta viene en brazos de sus padres y acompañada por su dos hermanos mayores, Pedro y Alejandro. Tras explorar detenidamente al bebé quien no dejó de sonreír ni un solo instante salvo cuando le exploré las caderas que hizo un esbozo de puchero, les dije a los papás.
- Mirad, ¿veis esto?- les pregunté a los padres separando suavemente las piernas de Carla para que observaran sus genitales- ¿Veis que los labios menores están fusionados, que no se ve la entrada de la vagina?
- ¡Ay, madre mía!- dijo su madre asustada.
- Tranquila, tranquila. No es nada importante. No os preocupéis, se llaman sinequias vulvares. Vestidla y ahora os explico tranquilamente lo que podemos hacer.
- Con sus hermanos fue la dichosa fimosis y ahora con Carla “la huchita”- comentó su madre.
- Nada cariño, que lo de nuestros hijos son “los bajos”… ¿Qué le vamos a hacer? – bromeó el padre bastante más relajado que su mujer.
Las sinequias vulvares son la fusión de los labios menores, generalmente en niñas menores de 2 años. No es un defecto congénito, es decir, no se debe a una malformación al nacer ni un defecto en su desarrollo embriológico, sino que en muchas ocasiones se cierran una vez han nacido.
- ¿Por qué se le ha cerrado? – pregunta la madre.
- La causa no está del todo clara pero se ha relacionado con un bajo nivel de estrógenos a esas edades. También tras procesos inflamatorios locales como dermatitis del pañal. La piel de los labios menores es tan frágil e inmadura que tras una inflamación pueden llegar a fusionarse ambos labios menores.
- Pero…¿Y cómo hace pipí?
- Pipí hace sin problemas. La inmensa mayoría de las veces son sinequias vulvares parciales, es decir, aunque no lo veamos, hay un pequeño orificio por donde sale la orina desde la uretra al exterior.
- ¿Se puede complicar?- pregunta esta vez el padre.
- La mayoría de las veces son asintomáticas, es decir, las niñas ni se enteran y no tiene síntoma alguno. En ocasiones pueden tener irritaciones locales o en el peor de los casos infecciones de orina de repetición. Estaremos atentos.
- ¿Y qué tenemos que hacer?
- Existen varios tratamientos, pero de entrada os adelanto que si no tiene síntomas es preferible no tratar; eso sí, es importante mantener una buena higiene genital diaria, de la parte anterior de la vulva hacia atrás para no contaminar los genitales con restos de heces de la región anal. Se puede presionar levemente con la toallita o con vaselina cuando la limpiemos, poco a poco y muy suavemente. Muchas veces es una membrana muy finita que de un día para otro observaréis que se ha abierto. Hay veces que están con las sinequias durante años. Mientras estén sin síntomas, insisto, no es preciso actuar. Más adelante cuando le quitemos el pañal, empiece a montar en triciclo, bici y a “hacer el cabra” por ahí, se abrirá solo, sin enterarnos. Si nos acercamos a la edad puberal, situación excepcional, entonces sí tendremos que intervenir.
- Y si en algún momento empieza con síntomas: picor, irritaciones, infecciones de orina… ¿Cuál es el tratamiento?
- Existen varios aunque es controvertido. Os cuento:
-Tenemos las cremas de estrógenos que son efectivas entre un 45-75% de los casos si se aplican antes de los 3 años. Este tratamiento puede tener efectos secundarios como son crecimiento mamario o pigmentación y oscurecimiento de los genitales; efectos que desaparecerán al retirar el tratamiento.
- Para evitar estos efectos secundarios se ha ensayado con resultados similares con cremas de corticoides (Betametasona al 0.05%) como en el caso de las fimosis. La tasa de recaída con ambos tratamientos
(corticoides y estrógenos) oscila entre el 10-40%.
- Cuando el tratamiento médico (cremas) no es efectivo o se cierran sistemáticamente, entonces se procederá a la separación manual o quirúrgica. Para evitar recaídas, en este caso se aconseja aplicar una crema de estrógenos durante 5 días tras la separación.
- Bueno, pues ya está- dijo la madre aliviada una vez tuvo toda la información- Cuando ya lo teníamos todo claro con la fimosis, ahora las sinequias. ¡Vamos sumando cositas!
- Que todo sea esto, querida… que todo sea esto- le dije con una serena sonrisa.
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Dra. Lucía Galán Bertrand. 
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Etiqueta:Sinequias vulvares
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29 Comentarios
Ufff leí tu historia y me dolió el alma de imaginar cuánto han sufrido los 3 😔 espero de corazón que todo esto pase pronto. Yo de leer todas las historias preferí no consultar con ningún otro médico, mientras ella no tenga complicaciones, lo dejare en las manos de su naturaleza.. el cuerpo es sabio en estos casos y decidirá cuándo abrirse solito. Te envío fuerzas y bendiciones para tu pequeña. Intenten llevarla a terapia luego de que todo esto pase. Ara evitar secuelas en su psiquis ☹️
Buenos días mi hija tiene 3 años y 9 meses y ha padecido de sinequia desde el año y medio. O creemos es la fecha porque en realidad se dio cuenta su nefrologo. La remitió de inmediato a una ginecologo infantil y nos traumatismo la idea de que la bebé estuviese cerrada. Fuimos a la consulta y le separo los labios con un aparatito de punta Roma. Se le hicieron ejercicios durante 6 meses con las cremas que se consiguen en Venezuela que se podrán imaginar no son muchas pero en fin es la ademina de igual manera se volvió a unir. En una consulta pediátrica le comentamos a su Dr y el nos dijo que no hacía falta hacerlo con un ginecólogo que el había asistido a un congreso donde se hablaba de la sinequia y con un movimiento separo los labios pues y le mando ejercicios ya mi niña tiene 3 años y 9 meses y en una consulta reciente con su nefrologo le dijo a mi esposa que la mataba que por que la bebé estaba cerrada nuevamente y nos remitió a una cirujano pediátrica que esta vez uso anestesia local y nos mando a comprar unas cremas con antibiotico y otra con corticoides y comenzamos el tratamiento nuevamente. Pero ahora voy al caso si son profesionales que han estudiado y saben que si no hay ningún tipo de síntoma ni infrccion ya que mi bebé nunca a tenido infecciones de orina por que razón la hacen pasar primero el trauma de hacerle el procedimiento a medida que van creciendo saben que la van a tocar allí y por supuesto no se deja y pelea y de verdad me da dolor cada vez que se la ha hecho. Segundo el trauma que sigue al procedimiento son las 3 am y estoy preocupado porque ya lleva 12 horas que fue a orinar y ahora por supuesto le da miedo porque le arde y le duele. Entonces lo que me molesta es que ha falta de información de los médicos y especialistas aquí en mi país pues expuse a mi bebé a uno de los traumas más grandes que puede sufrir una mujer que le hagan daño en sus partes íntimas. Lastima que no había leído estos blogs con anterioridad y de verdad no dejo que le hagan nada porque ella orina con facilidad desde siempre. Desde el día que se le quitó el pañal nunca se ha mojado en la cama ni nada por el estilo y como dije nunca a tenido una infección en la orina. Así pues que muchas gracias por toda esta información y se le hará el tratamiento al pie de la letra pero si vuelve a suceder pues la dejaré tranquila hasta que tenga edad de producir estrógeno y que el mismo crecimiento haga su trabajo y le separe la piel. Deberían pasar vídeos a los padres para que vean lo traumático que es para una bebé hacerle eso si no hay necesidad. Gracias Dra Lucia
Hola Lucia mi niña de 4 años y medio tiene sinequias me recetaron Blissel por 20 dias ,quería preguntart si es buena la crema si funciona por que ya lleva unos días que se le escapa pis a que se debe,ella desde los 2 añitos no se hace pis en la cama ni encima ni nada gracias.
Hola! Contame cómo sigue? A mi hija hace días le encontraron lo mismo y estoy preocupada:(
Hola me llamo alma mi nena tiene 3 años y tambien padese lo mismo …solo k ami la pediatra me receto la pomada de estrogenos conjugados si me funciono muy vien …pero al tiempo se le vuelbe a cerrar …otros doctores me dijeron k ya no le pusiera xk ala larga traen consecuencias… y ahora tiene cerrada la mitad doctora k me puede aconsejar le sigo poniendo o lo suspendo
Hola yo cuido una nena de 8 meses y tiene eso…. Pero su mamá la iso sufrir ella misma le abrió su vagina… Orrible
Muy mal actuó la doctora. Está mal. No es para nada lo recomendado. De hecho a mi la doctora me dijo: Nada de tirones! Si a usted alguien le dice que esto a lo Brutp, no oiga, eso no es así, crema y paciencia. Le dije que otro doctor meses antes no me había recetado nada y me dijo: normal, si no tiene infecciones de repetición, no se hace nada, el propio cuerpo se encarga de ir soltando estas partes, pero en el caso de su niña si hay que poner ahora estrógenos. Creo que debería buscar otra pediatra o no aceptar y no aceptar que una persona por ser pediatra haga lo que quiera con su hija, toda vez que usted se ha informado. Es usted quien puede permitir o negar que le hagan semejante Cosa.
Ahora que está informada puede enfrentar a la misma pediatra y decirle que le ha hecho un daño a su nena y que se actualice que hay otros métodos. Le haría un bien a otras madres tambien
Mi hija tenía sinequias hulvares y tuvo, lamentablemente, infecciones del tracto urinario de repetición. A la segunda infección le han recetado los estrógenos (con un año) antes nada, solo esperar. Pero como además tiene un antecedente d ein pequeño problema renal, pues también hubo que revisar riñones ahora. En la mayoría de los casos no tiene que ver una cosa con la otra, según me explicaron. En el caso de mi hija si, porque al parecer no es solo de los labios que estaba cerrado, sino también un poco la uretra. Creo que esto es Un caso aislado, y que los médicos han actuado sabiamente. Nada de tirones ni cirugías, sino que crema, paciencia y observación. Estoy finalmente feliz de que sus riñones funciones y que las sinequias se abrieran de manera no traumática.
A mi hija igual le encontraron eso.. pero la doctora me dijo que pasandole vaselina con un cotonito era la solución..
Hola, mi hija tiene 14 años y tiene sinequia ,Que hago
Hola, mi peque tenía con 1 año sinequia casi completa. la pediatra sin decirme nada tiro de los extremos para abrir a cascoporro. Al verme la cara, me decía que no me preocupara, que esto había que tratarlo de esta manera… la pobre despues de esto apenas podía limpiarla. Un mes despues de dolores e incomodidades al hacer sus necesidades, todo volvió a la normalidad. Este verano noté que no me dejaba limpiarla y vi que se volvía a cerrar. Una semana después sin hacer nada volvimos a la normalidad. Ahora, unos tres meses después, estamos en las mismas, llevamos tres semanas que no me deja limpiarla. Aparentemente esta bien, no está cerrada y tampoco me parece que tenga infeccion o sarpullido. No quiero llevarla al pediatra porque creo que puede traumatizarla, está claro que la pediatra tacto no tiene ninguno. no se que hacer para que me deje asear bien la zona.
Le comento igualmente me paso con mi hija nació así no quería llevarla al doc porque leí los comentarios y de verdad me ayudaron hace unos días atrás mi hija que ahora tiene tres años gracias a dios su vajina se le hizo el orificio primero estaba preocupada porq pensé algo malo reví ando me si Cuenta que sólito se le había abierto claro ella es muy activa
Hola!! Mi hija de 4 años tiene sinequias vulvar. La Pediatra me dijo para darle un masaje con vaselina para intentar abrirlo pero me parecio muy agresivo asi que ni lo intente, ademas ella de pequeña tuvo un angioma en la vagina y ya paso lo suyo y no me deja ni tocarla…le dieron laser para tratar el angioma. Pudo eso cerrar la vagina?. Ahora leyendo lo de la crema de estrogenos veo que hay otras alternativas y me tranquiliza
Hola soy Analia pase por tu situación y por suerte no llegue a cirujia mi niña pasó por esa enfermera y ya se encuentra mucho mejor. Desde los 4meses hasta los 6 año fue para mi terrible una deseeracion llenos a pediatras y por suerte encontré con un doctor de años …. Ya se jubiló Me dijo que le ponga la crema estrógeno Por la noche y a la mañana con el cotonete luego que se le habrá mantenerlo con vaselina SOLIDA
Se constante persevera que te doy fe que se cura.
Te entiendo en todo
Hola, mi nena tiene 28 meses, tiene sinequia vulvar, se lo abrieron manualmente, pero debido a que no me dijeron que tenía que ponerle nada después de haberla abierto se le volvio a cerrar, su pediatra no se envió una crema para que le pusiésemos pero no se le llegó a abrir se le despegó un poquitín pero nada, te aconsejo que esperarse a ver qué pasaba y después de verano que la llevas otra vez para ver si sigue igual y me mandan al cirujano, pero la acabo de mirar hoy y tiene la sinequia vulvar cerrada completamente no tienen el agujerito es una sinequia vulvar completa, mi pregunta es, ¿ ayer una sinequia vulvar completa la arena puede hacer pipí?? Porque yo veo que el pañal lo moja pero quizá no hace pipí o no le sale como debería sí que es verdad que a veces se queja.
Gracias por tu atención, un saludo.
Hola quisiera saber si por consecuencia de la sinequia,mi nena puede tener la sensación de querer orinar;porque de cuatro veces que va al baño dos no puede hacerlo…ya está hecho el análisis de orina y no tiene infección!!!gracias y espero su repuesta;)
Hola, hasta ayer me fijé q mi hija de 3 años tiene la vagina cerrada, la lleve donde el médico de confianza y me dijo q la niña había nacido así… La verdad yo me acuerdo muy bn q la niña tenía su vaginita normal… Él me dijo q era de cirugía y q además había q ver los riñones q xq eso podría traer consecuencias…. Es verdad?
Lindaa bella. Tengo problemas cn mi bb. 😢
Mija tiene sinequia vulvar.
Eso me receto el doc. Una cremita lamada lamisol clorhidrato de terbinafina estoy en eso . Tambien tiene hemangioma hombro d. Esperar 3meses ne piden. Ella ya tiene 9meses. Puedo acer
Hola! Mi hija tiene 19 meses y la han metido directamente en quirófano. Lo estamos pasando un poco mal con las curas y cada vez que hace pipí chilla de dolor (la operaron hace dos días). ¿Es normal?
Hola lucia, mi bebe tiene 3 años 2 meses ella esta con el tratamiento de la crema por 15 dias aplicando solo por las noches y le ha ido bien pero no del todo, el doctor me lo receto por 10 dias mas dejando un dia, la verdad es q ya casi termina pero sigue igual y lo peor es q estoy preocupada por que hacer ayudame porfavor gracias, cariños.
Esa señora se merece una denuncia. Hacer pasar a una adolescente por algo así es una agresion en toda regla.
Mi niña tiene 1año con 8 meses y la verdad estoy muy preocupada la lleve a su control y me dijeron que tiene sinequia vulvar me dieron una pomada a base de clobetasol pero no noto la diferencia me dijo su médico que si no surgía efecto me derivaría a cirugía . Lucía yo quiero saber cual es la técnica correcta de aplicación de la pomada y si esta pomada es la corecta o solo debería usar la beta meta zona por favor
Mi hija tiene tres años y tambien lo tiene cerrado.
Me han desaconsejado la crema xq causa muchos efectos secundarios a la larga.
El remedio que me aconsejó un ginecólogo es meter el culete de la niña en agua con dos cucharadas de bicarbonato unos 10 minutos
Esto es efectivo Lucia?
Es que hace 13 años no conocía a Lucía. Ahora en serio, si es algo normal y reversible no entiendo la actuación de esta mujer.
Mis dos hijas nacieron con sinequias. Con la mayor, el pediatra me mandó una crema y se fue abriendo poco a poco; pero con la pequeña, la crema no ha funcionado. Ahora tiene 4 años y la verdad es que estaba un poco agobiada con el tema, porque ya la tuvieron que operar del frenillo sublingual y no me apetecía que volviera a pasar por quirófano. No lo tiene completamente cerrado, sino la mitad, o así. Después de leerte me quedo más tranquila. Veo que toca esperar…
Gracias 🙂
Hola
Me gustaría contaros mi caso
A mi hija le vieron lo de las sinequias con 6 o 8 meses .
El pediatra que aconsejo una crema pero al ver que no se le separaban los labios me derivó al cirujano pediátrico.
El cirujano me aconsejo operar , entonces mi hija tendría año y medio o quizás algo más.
Entro en quirofano 4 veces con intervalo de 6 o 7 meses de una a la otea. Se le volvía a cerrar .y cada vez era más difícil la recuperación pk era mayor y ya sabia donde iba y lo que le escocía al orinar.
Cuando ya iba a por la quinta en una revisión de sus hermanos al jefe de pediatría del hospital ,le comente el caso de mi hija. Se indignó muchísimo pk no entendía como podían operarla 4 veces sabiendo k se volvería a cerrar . Me aconsejo que me olvidará del tema,siempre y cuando no tuviera infecciones ni inflamaciones.
Eso hice me olvidé siempre vigilando que siguiera aunque fuera un poco lo tuviera abierto poniendo vaselina , de eso hace tres años , mi hija va superando el trauma ,pk lógicamente nadie podía tocarle .
Mi hija es muy activa se abre de piernas hace patinaje etc. … y eso hace que se le mantenga abierto
Hola Lucia, quería preguntarte si es normal que una niña de 9 años tenga enuresis nocturna todavía. No tiene problemas de salud y no ha dejado de hacerse pipi por la noche nunca. ¿Puede tener una causa orgánica o psicológica? y si no tiene importancia, ¿cual sería el tratamiento? se podría dejar que desapareciera sólo sin hacer nada? Gracias
A mi peque a los 2 años la pediatra se la quería separar así a lo bruto menos mal que pedí una segunda opinión y también escribí a Lucía y ambos coincidían en no hacerlo. Al poco tiempo se le abrió sola sin problema.
Madre mía, te leo y recuerdo a la pediatra de mi sobrina, que ahora tiene 13 años, que en una revisión a la que fui con mi hermana nos dijo que tenía “la vagina cerrada”, agarró un bastoncito de algodón y por un huequito hizo fuerza y ras, lo abrió de golpe. El berrido que metió la pobre fue espectacular. Cuando tuve a mi hija temí que la ocurriera lo mismo, afortunadamente no fue así. Porque actuó así está pediatra, Lucía??